Стригущий лишай: причины, симптомы и лечение

Симптомы стригущего лишая

Клиническая картина варьирует в зависимости от локализации поражения, вида возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

Основные симптомы стригущего лишая включают:

• появление округлых, чётко очерченных пятен на коже с характерным шелушением;

• покраснение и отёк поражённых участков;

• зуд и жжение различной интенсивности;

• появление мелких пузырьков, корочек, трещин в очагах воспаления;

• ломкость и обламывание волос на уровне 4-6 мм при поражении волосистой части головы. Это создаёт участки алопеции;

• деформацию, изменение цвета и расслоение ногтевых пластин при вовлечении ногтей.

В запущенных случаях возможно формирование нагноений, присоединение бактериальной инфекции, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела и общая слабость ².

Развитие стригущего лишая проходит несколько стадий:

1. начальная - формирование единичных шелушащихся пятен;

2. прогрессирующая - увеличение площади поражения, усиление воспаления, образование пузырьков и трещин;

3. хроническая - слияние очагов в крупные зоны поражения с утолщением кожи и стойкими изменениями при отсутствии лечения².

Диагностика стригущего лишая

Для постановки диагноза при подозрении на эту патологию применяется комплексный подход, позволяющий точно определить наличие грибковой инфекции и вид возбудителя.

Основные методы диагностики включают:

• сбор анамнеза. Выяснение характера жалоб, условий возможного заражения, времени появления первых признаков;

• визуальный осмотр. Оценка внешних проявлений заболевания, локализации и особенностей очагов поражения;

• обследование с помощью лампы Вуда. Ультрафиолетовое освещение позволяет выявить характерное зеленовато-голубое свечение поражённых участков при определённых видах дерматофитов;

• микроскопическое исследование соскобов с кожи, волос и ногтей. Позволяет обнаружить грибковые элементы (споры, мицелий);

• культуральное исследование. Посев материала на питательные среды для точной идентификации возбудителя и определения чувствительности к препаратам.

В отдельных случаях дополнительно выполняются общеклинические анализы для оценки общего состояния организма и выявления сопутствующих заболеваний ².

Лечение стригущего лишая

Основной целью терапии микроспории является полное устранение грибковой инфекции и восстановление структуры поражённых тканей.

В зависимости от формы и распространённости заболевания применяется:

• местное лечение. Использование мазей, кремов, растворов, содержащих противогрибковый препарат;

• системная терапия. При обширных поражениях или вовлечении волосистой части головы назначаются пероральные противогрибковые препараты;

• кортикостероиды. Кратковременно применяются при выраженном воспалении для уменьшения отёка, зуда и жжения;

• антибактериальные средства. Используется в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции².

Продолжительность терапии определяется тяжестью поражения и эффективностью применяемых средств.

При правильном подборе терапии признаки заболевания обычно исчезают в течение нескольких недель. После завершения курса лечения рекомендуется контрольное обследование для исключения скрытого носительства грибка².

Лечение стригущего лишая кремом Акримиколь

Одним из лекарств, применяемым при терапии стригущего лишая является современный противогрибковый крем Акримиколь. Этот противогрибковый препарат обладает широким спектром действия и активен против большинства возбудителей стригущего лишая, включая дерматофиты рода Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton.

Особенности применения крема Акримиколь:

• наносится тонким слоем на очищенную сухую кожу, включая не только очаг поражения, но и участок здоровой кожи вокруг (на 1 см за пределами видимых границ);

• применение дважды в день;

• согласно инструкции рекомендованная продолжительность курса составляет 4 недели, но может быть скорректирована специалистом в зависимости от тяжести инфекции и глубины поражения.

Соблюдение рекомендаций, приведенных в инструкции или от специалиста, по длительности применения и кратности нанесения способствует устранению симптомов и снижению риска рецидива.

Профилактика стригущего лишая

Соблюдение профилактических мер позволяет значительно снизить риск заражения микроспорией и предотвратить распространение грибковой инфекции в случае контакта с источником заражения.

Ключевые профилактические меры:

• соблюдение личной гигиены. Регулярное мытьё рук, использование индивидуальных полотенец, расчёсок, головных уборов и других предметов личного пользования;

• ограничение контактов с бездомными или заведомо инфицированными животными;

• проведение профилактических осмотров домашних животных у ветеринарного врача;

• своевременное выявление и лечение дерматологических заболеваний, повреждающих целостность кожных покровов;

• обработка и дезинфекция предметов быта, одежды, постельного белья, игрушек в случае наличия заражённых лиц в окружении;

• регулярная уборка и проветривание помещений, особенно с повышенной влажностью;

• поддержание иммунной системы – полноценное питание, достаточный сон, физическая активность и контроль хронических заболеваний¹.

При появлении первых признаков стригущего лишая важно своевременно обратиться за медицинской помощью для проведения диагностики и назначения адекватного лечения¹.

РИМ-2024-0850

Список литературы

1. Будумян Т.И., Степанова Ж.В., Панова Е.О. Терапия и профилактика зооантропонозной микроспории: Метод. указания. – Екатеринбург, 2001

2. Дерматовенерология: национальное руководство / Под ред. Ю.К.Скрипкина, Ю.С. Бутова. – М., 2011.