Стригущий лишай или микроспория — частый «сувенир» после общения с милым уличным котенком. Эта инфекция крайне заразна. Ее лечение может быть длительным и затратным, да и неприятные пятна на коже — не лучший аксессуар. Поэтому проще и дешевле вооружиться знаниями и избежать проблемы. В статье подробно разберем, как не заразиться лишаем, какие меры профилактики действительно работают и почему важно начать лечение вовремя.
Введение
Лишай — так в народе называют микроспорию, одну из самых распространенных грибковых инфекций детского возраста. Возбудитель — микроскопический гриб рода Microsporum, чаще всего Microsporum canis, который передается от кошек, собак. Заболевание может поражать гладкую кожу и волосистую часть головы.1
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, в некоторых странах микроспория диагностируется более чем у 25% школьников младше 10 лет.2 В России на долю этой инфекции приходится значительная часть из всех грибковых поражений кожи у детей, ежегодно регистрируется до 100 тысяч случаев.3 Заболеваемость носит сезонный характер: пик приходится на лето и начало осени, когда дети чаще контактируют с животными.4 Микроспория высоко заразна, но при своевременной диагностике и правильном лечении полностью излечима.5
Возбудитель микроспории и симптомы
Главный «виновник» микроспории — зоофильный гриб Microsporum canis. Это микроскопический патоген, который отличается высокой устойчивостью во внешней среде. Споры грибка могут месяцами сохраняться на шерсти, подстилках животных и предметах обихода: возбудитель микроспории обладает специальными ферментами (кератиназами), которые позволяют ему активно внедряться в кератин кожи и волос.6,7
Микроспория у животных не всегда заметна сразу. Классические признаки — это участки облысения (проплешины), шелушение или корочки на ушах, лапах и морде. Однако коварство инфекции в том, что у питомцев (особенно кошек) часто встречается бессимптомное носительство: животное выглядит здоровым, но его шерсть светится зеленым под лампой Вуда и является источником заражения.8
У человека симптомы зависят от места внедрения грибка:9
-
На гладкой коже: появляются округлые розовые пятна с четким валиком по периферии, состоящим из мелких узелков и пузырьков. Центр пятна светлее и шелушится. Очаги могут слегка зудеть.
-
На волосистой части головы: образуются крупные круглые очаги с четкими границами. Волосы в них не выпадают полностью, а обламываются на высоте 4–6 мм, оставляя характерные «пеньки». Кожа в очаге покрыта серовато-белыми муковидными чешуйками, напоминающими перхоть, но воспаление обычно выражено слабо.10
Если вы заметили подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Способы заражения
Чтобы эффективно защитить себя и детей, важно понимать, как грибок проникает в организм:
-
Зоонозный (основной путь) — прямой контакт с животным это классический и самый частый сценарий. Microsporum canis — зоофильный гриб, его главные переносчики — кошки, собаки. Заразиться можно не только от уличных бродяг: домашние питомцы, которые не выходят на улицу, могут подхватить грибок от обуви хозяев или других животных. Если вы погладили зараженного кота, споры моментально попадают на кожу.
-
Антропонозный путь. Микроспория передается от человека к человеку, хотя и реже (в 2–5% случаев). Такие случаи чаще всего фиксируются внутри семьи или детских коллективов. Научные исследования подтверждают: даже зоофильный гриб Microsporum canis способен передаваться от человека к человеку при тесном контакте, поэтому, если лишаем болен ребенок, под угрозой вся семья.11
-
Непрямой путь (через предметы). Споры грибка удивительно живучи: они сохраняются на одежде, постельном белье, расческах, головных уборах, игрушках и даже в домашней пыли до нескольких месяцев. Вы можете не трогать больное животное, но заразиться, просто присев на диван, где оно спало, или надев чужую шапку.12
После попадания спор на кожу начинается инкубационный период, который при заражении от животных длится обычно 5–7 дней. В это время болезнь никак себя не проявляет, но грибок уже активно размножается.13
Как не заразиться стригущим лишаем
Чтобы избежать неприятного знакомства с инфекцией, достаточно соблюдать простые, но эффективные правила. Профилактика микроспории делится на плановую (ежедневную) и экстренную.
-
Общие меры (плановая профилактика):
-
гигиена: регулярное мытье рук после улицы и общения с питомцами — основа защиты;
-
внимание к питомцам: обязательно показывайте домашних животных ветеринару, особенно если вы только что взяли котенка или щенка с улицы или из приюта, своевременное лечение животных предотвращает заражение хозяев;
-
осторожность на улице: объясните детям, что нельзя гладить и брать на руки бездомных кошек и собак, даже если они выглядят здоровыми;
-
индивидуальные вещи: не пользуйтесь чужими расческами, полотенцами, головными уборами.14
-
Экстренная профилактика. Если вы или ваш ребенок погладили подозрительное животное, действуйте быстро. Профилактика микроспории при контакте включает следующие шаги:
-
тщательно вымойте руки и тело с хозяйственным мылом или используйте фунгицидный гель для душа;
-
одежду, в которой был контакт, постирайте при температуре не ниже 60°C — это поможет уничтожить споры;13,15
-
обработайте антисептиком предметы, которых касалось животное;
-
внимательно наблюдайте за состоянием кожи и волос в течение инкубационного периода (5–7 дней).
При появлении пятен или шелушения не занимайтесь самолечением, а сразу обратитесь к дерматологу. Соблюдение этих мер значительно снизит риск того, что стригущий лишай поселится в вашем доме.
Лечение кремом Акримиколь
Лечение микроспории — процесс, требующий терпения и системного подхода. При поражении волос головы акцент делается на сочетании системных препаратов (таблеток - назначается врачом) и местной (наружной) терапии, которая помогает быстрее устранить симптомы и снизить заразность заболевшего для окружающих.16
Вариантом для наружной терапии является противогрибковый крем Акримиколь. Действующее вещество крема — сертаконазол — обладает двойным механизмом действия:
-
Фунгистатическое: блокирует синтез эргостерола — основного «строительного материала» клеточной стенки гриба, останавливая его размножение.
-
Фунгицидное: напрямую разрушает мембрану грибковой клетки, приводя к ее гибели.17
Важное преимущество сертаконазола — его способность не только убивать грибок, но и уменьшать такие симптомы как зуд и воспаление, что может значительно облегчать состояние пациента уже с первых дней лечения.
Согласно инструкции, Акримиколь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день (утром и вечером), захватывая примерно 1 см здоровой кожи вокруг очага. Рекомендуемая длительность курса — 4 недели или по назначению врача.18
РИМ-2025-0522
Список литературы
-
Moskaluk AE, VandeWoude S. Current Topics in Dermatophyte Classification and Clinical Diagnosis. Pathogens. 2022 Aug 23;11(9):957. doi: 10.3390/pathogens11090957. PMID: 36145389; PMCID: PMC9502385.
-
World Health Organization. Ringworm (tinea) [Электронный ресурс]. — Geneva: World Health Organization, 2025.
-
Огрызко Е.В., Шевченко А.Г., Иванова М.А. Динамика заболеваемости дерматофитиями в Российской Федерации за 2005-2020 гг. Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание] 2023; 69(3):3. DOI: 10.21045/2071-5021-2023-69-3-3
-
Профилактика заразных кожных и паразитарных заболеваний [Электронный ресурс] / РКПБ №2 (Новосибирск). — 2022.
-
Gupta AK, Polla Ravi S, Wang T, Faour S, Bamimore MA, Heath CR, Friedlander SF. An update on tinea capitis in children. Pediatr Dermatol. 2024 Nov-Dec;41(6):1030-1039. doi: 10.1111/pde.15708. Epub 2024 Aug 7. PMID: 39113245.
-
Vite-Garín T, Estrada-Cruz NA, Hernández-Castro R, Fuentes-Venado CE, Zarate-Segura PB, Frías-De-León MG, Martínez-Castillo M, Martínez-Herrera E, Pinto-Almazán R. Remarkable Phenotypic Virulence Factors of Microsporum canis and Their Associated Genes: A Systematic Review. Int J Mol Sci. 2024 Feb 22;25(5):2533. doi: 10.3390/ijms25052533. PMID: 38473782; PMCID: PMC10932039.
-
Pendergrass K. Microsporum canis (M. canis) [Электронный ресурс] // Microbiome Signatures. – 2025.
-
Núñez A, Silva V, Pereira MG, Castro R. Antifungal susceptibility testing of Microsporum canis isolated from the skin of dermatologically healthy cats. Open Vet J. 2025;15(8):3823-3830. doi: 10.5455/OVJ.2025.v15.i8.47. Epub 2025 Aug 31. PMID: 41035972; PMCID: PMC12483486.
-
Chanyachailert P, Leeyaphan C, Bunyaratavej S. Cutaneous Fungal Infections Caused by Dermatophytes and Non-Dermatophytes: An Updated Comprehensive Review of Epidemiology, Clinical Presentations, and Diagnostic Testing. J Fungi (Basel). 2023 Jun 14;9(6):669. doi: 10.3390/jof9060669. PMID: 37367605; PMCID: PMC10302839.
-
Микроспория [Электронный ресурс]. — Методическое пособие. — Казань, 2020. — 12 с.
-
Медведева Татьяна Владимировна, Леина Л. М., Чилина Г. А., Петунова Я. Г., Пчелин И. М. МИКРОСПОРИЯ: СОВРЕМЕННОЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ПРОБЛЕМЕ (ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) // Проблемы медицинской микологии. 2020. №2.
-
Микроспория: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение: учеб.-метод. пособие для студентов лечебного, медико-диагностического и медико-профилактического факультетов, клинических ординаторов и врачей-стажеров / С. А. Сохар. — Гомель: УО «Гомельский государственный медицинский университет, 2009. — 32 с. ISBN 978-985-506-232-6
-
КР 2020 Микозы кожи головы, туловища, кистей и стоп // РОДВ. – 2020.
-
О профилактике дерматомикозов // Роспотребнадзор. – 2025.
-
Segal E, Elad D. Human and Zoonotic Dermatophytoses: Epidemiological Aspects. Front Microbiol. 2021 Aug 6;12:713532. doi: 10.3389/fmicb.2021.713532. PMID: 34421872; PMCID: PMC8378940.
-
Клинические рекомендации. Микроспория [Электронный ресурс]. —Ташкент, 2025.
-
Свирщевская Е.В, Матушевская ЕВ, Иванова МА, Владимирова ЕВ, Матушевская Ю.И. Эпидемиология, лечение и профилактика поверхностных микозов кожи. Медицинский совет. 2024;18(5):222–228.