Грибок зимой: как защитить стопы от микоза

Основные факторы, влияющие на развитие грибка кожи зимой

Наиболее часто грибок поражает кожу стоп², и в зимнее время приходится иметь дело с особыми внешними условиями, которые благоприятны для заражения. В период холодов мы стараемся одеваться теплее, чтобы защититься от мороза. Но в теплой, закрытой, плохо вентилируемой обуви ноги могут потеть. Повышение влажности кожи, связанная с этим мацерация (размягчение) рогового слоя предрасполагают к повреждению кожи и появлению микротравм, что открывает входные ворота для внедрения грибков. Кроме того, обильное потоотделение приводит к нарушению физико-химических свойств кожи, в том числе к снижению ее кислотности. Сочетание избыточной влажности, повышенной температуры и изменения pH кожного покрова ослабляет местную защиту от инфекций, в том числе грибковых¹.

Поэтому одной из основных причин грибка зимой может стать ношение теплой обуви (обычно из кожзама) и носков с высоким содержанием синтетики, которые создают своего рода «парниковый эффект». Ноги потеют, влага не испаряется, а влажная и теплая среда идеальна для грибка¹. Этому способствуют несколько факторов:

• Перепады температуры. Зимняя обувь рассчитана на защиту стоп от холода. Когда мы заходим с улицы в обогреваемое помещение, ноги в теплой обуви, если ее не снять, начинают интенсивно потеть.
• Плохая вентиляция. Воздухообмен в зимней обуви может быть недостаточно хорошим.
• Микротравмы. Тесная обувь может натирать кожу, создавая микроповреждения, через которые грибку проще проникнуть в организм³.

Еще один фактор — это переохлаждение или перегревание организма. Зимой можно столкнуться и с тем, и с другим. Переохлаждение и перегрев способны на время ослабить общий иммунитет, что также играет свою роль в развитии микозов¹.

Как обувь влияет на развитие микоза

Установлено, что микозом стоп чаще болеют жители регионов с умеренным и холодным климатом. Это связано с тем, что они вынуждены в течение года длительно носить теплую закрытую обувь из негигроскопичных материалов⁴.

Эпидемиологические исследования и клинический опыт демонстрируют, что связь между особенностями обуви и микозом стоп определенно существует. На развитие грибковых заболеваний большое влияние оказывает внутренняя среда обуви⁵.

Японское исследование, посвященное влиянию обуви на развитие грибка, показало, что у пациентов с микозом стоп были более высокие климатические показатели внутренней среды обуви. Ключевое понятие здесь — «точка росы» (температура воздуха, при которой содержащиеся в нем водяные пары конденсируются в виде капель). Удалось установить, что каждый раз, когда точка росы внутри обуви повышается на 1°C, риск микоза стоп увеличивается в 1,1 раза⁵.

Кроме того, температура и влажность зависят от материала, из которого изготовлена обувь⁵. В ботинках из синтетических материалов ноги будут потеть сильнее³.

Носки при лечении грибка: какие выбрать и как носить

При грибке стоп предпочтение стоит отдавать хлопчатобумажным носкам³. Однако внимание стоит уделить не только материалу, но и гигиене. Так, носки следует менять ежедневно. Важно не ходить во влажных носках и менять их, если ноги вспотели.

Существуют также противогрибковые носки и стельки, пропитанные специальными составами. Они рекомендованы людям с повышенной потливостью стоп и при длительном ношении плохо вентилируемой обуви. Дезинфицирующие свойства таких изделий сохраняются в течение 10 стирок с применением нейтральных моющих средств⁶.

Уход за обувью и носками: профилактика грибка зимой

Споры грибка устойчивы и могут долго сохраняться в обуви и носках, поэтому уход за ними — неотъемлемая часть профилактики и лечения микоза. Что важно делать⁷:

• Сушить обувь. Зимние ботинки следует просушивать каждый вечер. Для этого подойдут особые устройства для сушки и дезинфекции обуви, которые осуществляют нагрев и обработку с помощью ультрафиолетового облучения.
• Обрабатывать обувь при грибке ног и для его профилактики антисептиками. Для этого можно использовать специальные противогрибковые спреи.
• Носить в помещениях сменную «дышащую» обувь. Это золотое правило, например, для офисных работников.
• Регулярно менять носки и стирать их.

Другие меры профилактики грибка зимой для здоровья стоп

Зимой следует особое внимание уделить гигиене и выбору обуви^3,7.

• Отдавайте предпочтение обуви из «дышащих» материалов, выбирайте более свободные модели, чтобы стопам не было тесно.
• Следите за сухостью ног, тщательно вытирайте ноги после мытья, используется подсушивающие присыпки или антиперспиранты для ног, если у вас повышенная потливость.
• Меняйте носки, если они намокли от пота.
• Переобувайтесь в помещении.
• Старайтесь избегать переохлаждения и перегрева.

Прогрессивная формула^1,2

для борьбы с грибком кожи

Читать инструкцию

Лечение грибка зимой: особенности терапии в холодный сезон

Лечение микоза зимой не отличается от лечения в другое время года. Главное правило — не прекращать терапию при первых признаках улучшения. При подозрении на грибок следует обратиться к дерматологу.

Основным методом лечения грибка стоп являются противогрибковые препараты местного действия, так как они отличаются высокой эффективностью и минимальными системными побочными эффектами⁷.

Одно из наиболее современных средств для лечения микоза стоп — крем Акримиколь. Это препарат на основе сертаконазола — активного вещества с двойной прогрессивной структурой^8,9, которое обеспечивает комплексное действие против грибковой инфекции кожи. Сертаконазол разрушает клетки грибка, препятствует его росту и размножению, борется с присоединением вторичной бактериальной инфекции и развитием воспаления, а также облегчает неприятные симптомы (зуд, жжение), сопровождающие грибковую инфекцию¹⁰.

Акримиколь обладает широким спектром действия в отношении большого количества видов грибковых и бактериальных инфекций¹¹. Крем имеет нежную текстуру и содержит дополнительные ингредиенты, которые успокаивают и увлажняют кожу^11,12. Он легко наносится, почти не пахнет и не оставляет ощущения жирности.

Рекомендованный режим применения — 2 раза в день, курс лечения составляет 4 недели. Крем наносят тонким равномерным слоем на пораженные участки, а также на здоровую кожу рядом (около 1 см)¹¹.

При осложненном течении микоза, обширном поражении кожи специалист может назначить системные препараты (для приема внутрь)⁷. Кроме того, для успешного избавления от грибка важно уделить внимание гигиене — обработке обуви и носков, использованию индивидуальных полотенец и т.п.

Заключение

В зимнее время теплая и влажная среда внутри обуви создает благоприятные условия для грибка. Поэтому зимой так же, как и в другое время года, важно задумываться о профилактике. Было установлено, что у людей, предпочитающих тесную обувь, в которой ноги «не дышат», микозы стоп встречаются чаще, чем у людей, которые часто ходят босиком или носят легкую обувь. Этим, вероятно, объясняется и большее распространение микоза стоп среди жителей городов¹.

РИМ-2026-0186

Список литературы

1. Родионов А. Н. Грибковые заболевания кожи: руководство для врачей //СПб.: Издательство Питер.-2000.-207с. – 1998.
2. Перламутров Ю. Н., Ольховская К. Б. Микоз стоп, современные аспекты клинико-эпидемиологических характеристик и лечение //Consilium medicum. Дерматология. – 2012. – Т. 2. – С. 22-7.
3. Клинические рекомендации. Микозы кожи головы, туловища, кистей и стоп. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. 2020.
4. Котрехова Л. П., Разнатовский К. И., Цурупа Е. Н. Микоз стоп: эпидемиология, этиология, диагностика и лечение на современном этапе //Дерматология. Приложение к журналу consiliummedicum. – 2019. – №. 2. – С. 13-16.
5. Сакания Л. Р., Корсунская И. М. Микоз стоп: как помочь активным пациентам //Медицинский совет. – 2020. – №. 12. – С. 24-27.
6. Соколова Т. В., Малярчук Т. А. ПРОФИЛАКТИКА МИКОЗОВ СТОП //Успехи медицинской микологии. – 2015. – Т. 14. – С. 44-47.
7. Жильцова Е. Е. и др. Микоз стоп: этиологические аспекты, патогенетические механизмы и терапевтические стратегии //Медицинский совет. – 2025. – Т. 19. – №. 23. – С. 210-218.
8. Акримиколь содержит сертаконазол — принципиально новое соединение двух антимикробных молекул (имидазола и бензотиофена) среди азолового ряда антимикотиков.
9. Круглова Л.С., Майоров Р. Ю. Микозы кожи: вопросы эффективной терапии. Медицинский алфавит №27/2022/ Дерматология: 24-29
10. Силина Л.В. Алгоритмы топической терапии микозов на ежедневном приеме дерматолога. Медицинский совет. 2024;18(14):7–12.
11. ОХЛП и листок-вкладыш препарата Акримиколь.
12. Barnes TM, Mijaljica D, Townley JP, Spada F, Harrison IP. Vehicles for Drug Delivery and Cosmetic Moisturizers: Review and Comparison. Pharmaceutics. 2021 Nov 26;13(12):2012. Doi: 10.3390/pharmaceutics13122012. PMID: 34959294; PMCID: PMC8703425.

FAQ

Гайдукова Светлана Сергеевна

Редактор и медицинский эксперт