Грибковые инфекции – одна из самых распространенных дерматологических проблем, с которой сталкивается каждый пятый человек в течение жизни, а у некоторых групп частота грибковых заболеваний может достигать 50% и более.1 Микозы кожи и ногтей не только портят внешний вид, но и причиняют дискомфорт, а в запущенных случаях могут приводить к серьезным осложнениям, включая поражение внутренних органов. При этом многие пациенты не подозревают, что сами создают условия для заражения, игнорируя простые правила профилактики.
Пути передачи грибковых инфекций кожи и ногтей

Грибковые инфекции передаются контактно-бытовым путем. Основные источники заражения:
-
Прямой контакт с инфицированным человеком: через рукопожатия, объятия, совместное использование полотенец, мочалок, маникюрных принадлежностей.
-
Прямой контакт с инфицированным животным: дерматофитии (например, микроспория) часто передаются от домашних животных (кошек, собак), у которых грибок может протекать бессимптомно. По статистике, до 80% случаев микроспории у детей связаны с контактом с больными кошками или собаками.3
-
Непрямой контакт через зараженные предметы: грибок долго сохраняется на поверхностях в теплой и влажной среде. Наиболее опасны в этом плане бани, сауны, бассейны.
-
Самозаражение. Больной человек может переносить грибок с одного участка тела на другой, например, при расчесывании грибковых высыпаний на коже головы инфекция может распространиться на лицо или шею.
Факторы, способствующие заражению
Даже при контакте с грибком не каждый человек заболевает. Развитие инфекции зависит от состояния иммунной системы и наличия предрасполагающих факторов.
-
Ослабленный иммунитет. Иммунодефицитные состояния увеличивают риск грибковых инфекций в несколько раз.4
-
Хронические заболевания. Некоторые болезни нарушают микроциркуляцию крови и местный иммунитет кожи, что облегчает проникновение грибка. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет, варикозная болезнь, эндокринные патологии и др.
-
Несоблюдение правил личной гигиены. Редкое мытье ног или рук, использование чужих полотенец, мочалок, обуви, ношение одной пары обуви несколько дней подряд без просушивания, несвоевременная смена носков (особенно синтетических).
-
Возраст. Дети чаще заражаются дерматофитиями (микроспорией, трихофитией) из-за контактов с животными и несформированного иммунитета. Пожилые люди (старше 60 лет) входят в группу риска по онихомикозу из-за замедленного роста ногтей, нарушения кровообращения и сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, атеросклероз). По данным исследований, онихомикоз встречается у 50% людей старше 70 лет.5,9
Кроме того, важную роль играют нарушения целостности кожного покрова — ссадины, микротрещины, опрелости и мацерации. Через поврежденную кожу грибки быстрее проникают в более глубокие слои тканей.8
К дополнительным факторам риска относят беременность, длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, а также пребывание в стационарах или интенсивной терапии. Многие из этих факторов взаимосвязаны и усиливают друг друга, повышая вероятность развития грибковой инфекции.9
Как предотвратить заражение
Профилактика грибковых инфекций включает мероприятия, направленные на укрепление иммунитета, соблюдение гигиены и исключение контактов с источниками заражения.
Основные правила профилактики:
-
Соблюдайте ежедневную гигиену: мойте ноги и тело с мылом, тщательно вытирайте кожу, особенно между пальцами.
-
Используйте только личные предметы ухода — полотенца, обувь, носки, инструменты для маникюра.
-
В общественных местах (сауны, душевые, бассейны, пляжи) всегда надевайте свои резиновые или пластиковые тапочки.
-
Поддерживайте кожу сухой: носите дышащую обувь и хлопковое бельё, регулярно меняйте носки и обувь.
-
Следите за состоянием обуви — периодически обрабатывайте её противогрибковыми или дезинфицирующими средствами.
-
Укрепляйте иммунитет с помощью полноценного сна, здорового питания и физической активности.
-
При наличии ранок, опрелостей или потливости, обрабатывайте кожу антисептиками — это снижает риск заражения.
-
Если у членов семьи есть грибковые инфекции, пользуйтесь отдельными полотенцами, тапочками и проводите регулярную дезинфекцию полов и ванны.7
При появлении признаков грибковых инфекций нужно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Правильное и полное лечение грибка – ключевой фактор предотвращения его распространения. Многие пациенты бросают терапию при исчезновении симптомов, но это приводит к рецидивам и развитию устойчивости грибка к препаратам. Курс лечения должен продолжаться до полного исчезновения инфекции, что подтверждается лабораторными анализами.
Лечение грибка кремом Акримиколь
Одним из топических лекарств, применяемым при лечении грибка, является современный противогрибковый крем Акримиколь.6 Он содержит сертаконазол, обладающим широким спектром действия против различных возбудителей грибковых инфекций кожи. Крем наносят на пораженные участки кожи равномерным тонким слоем дважды в день с захватом примерно 1 см поверхности здоровой кожи. Как правило, симптомы заболевания могут уменьшаться уже через 2 недели.
РИМ-2025-0522
Список литературы
-
В.Г.ПАНКРАТОВ ДЕРМАТОМИКОЗЫ (МИКОЗЫ КИСТЕЙ И СТОП, ОНИХОМИКОЗЫ, МИКОЗЫ КРУПНЫХ СКЛАДОК) В ПРАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЕ ВРАЧА ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА Белорусский государственный медицинский университет//Здравоохранение. – 2013. - № 4. – С. 39-45
-
Литусов Н.В. Медицинская микология. Электронное учебное пособие. – Екатеринбург: УГМУ, 2022. – 53 с.
-
Яковлев А. Б., Полонская А. С., Круглова Л. С. МИКРОСПОРИЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА: КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ // ВСП. 2022. №5.
-
Wout J.W., Kullberg B.J., Meis J.F.G.M., Reiss P. ГРИБКОВЫЕ ИНФЕКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕННЫМ ИММУНИТЕТОМ. РМЖ. 1996;12:3.
-
Файзуллина Е. В. Организация системы профилактики микозов стоп среди населения на основе факторного анализа распространенности грибковой патологии // ПМ. 2014. №8 (84).
-
Силина Л.В. Алгоритмы топической терапии микозов на ежедневном приеме дерматолога. Медицинский совет. 2024;18(14):7–12.
-
Клинические рекомендации. Микозы кожи головы, туловища, кистей и стоп Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», 2020.
-
Rüping MJGT, et al. Patients at high risk of invasive fungal infections. Mycoses. 2008;51 Suppl 2:50-54. doi:10.1111/j.1439-0507.2008.01672.
-
von Lilienfeld-Toal M, et al. Invasive Fungal Infection. Dtsch Arztebl Int. 2019;116(15):271-278. doi:10.3238/arztebl.2019.0271.
Колбина Мария Сергеевна, кандидат медицинских наук
Редактор и медицинский эксперт